Test prohodnosti jajovoda (HSG / HyCoSy)

Šta dovodi do neprohodnosti jajovoda?

Najčešći uzroci uključuju:

• prethodne infekcije (posebno polno prenosive infekcije)

• zapaljenske procese u maloj karlici

• endometriozu

• priraslice nakon operacija

• prethodne vanmaterične trudnoće

U nekim slučajevima uzrok može ostati nepoznat - idiopatski.

Kako prepoznati zapušene jajovode?

Neprohodni jajovodi u većini slučajeva ne daju jasne i specifične simptome, zbog čega često ostaju neprimećeni duži vremenski period.

Najčešće se otkrivaju tek tokom ispitivanja neplodnosti, posebno kada trudnoća izostaje uprkos redovnim i nezaštićenim odnosima tokom dužeg vremenskog perioda.

U ređim slučajevima mogu se javiti blagi i nespecifični simptomi, kao što su bol u donjem delu stomaka ili nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, ali ovi znaci nisu pouzdani i obično zavise od osnovnog uzroka problema, poput infekcije ili endometrioze.

Šta je test prohodnosti jajovoda i zašto se radi?

Test prohodnosti jajovoda je dijagnostička procedura kojom proveravamo da li su jajovodi otvoreni i prohodni. 

Jajovodi su veoma važni jer se upravo u njima najčešće dešava susret jajne ćelije i spermatozoida. 

Ako je jajovod zapušen ili oštećen, oplodnja može biti otežana ili onemogućena. Ovaj test je jedan od osnovnih koraka u obradi neplodnosti i često se radi kod parova koji pokušavaju da dobiju bebu duže od godinu dana.

Kada se radi test prohodnosti jajovoda?

Test se najčešće radi nakon završetka menstruacije, obično između 6. i 10. dana ciklusa. U tom periodu je sluzokoža materice tanka, a gotovo je sigurno da još nije došlo do ovulacije, pa se procedura može bezbedno izvesti bez rizika za eventualnu ranu trudnoću.

Kako se izvodi ovaj pregled?

Postoji nekoliko metoda, ali princip je sličan. Kroz grlić materice uvodi se tanak kateter kroz koji se ubrizgava kontrastna tečnost. Zatim se prati kako ta tečnost prolazi kroz matericu i jajovode. Ako se kontrast slobodno izliva u trbušnu duplju, to znači da su jajovodi prohodni. Pregled se može raditi uz rendgen (HSG) ili uz ultrazvuk (HyCoSy). Danas se sve češće koristi ultrazvučna metoda jer nema zračenja.

Koliko dugo traje procedura?

Sam pregled obično traje svega nekoliko minuta, najčešće između 5 i 10 minuta. Sa pripremom i kratkim odmorom nakon pregleda, pacijentkinja se u ordinaciji zadržava oko 20–30 minuta.

Da li test boli?

Većina žena oseća blage do umerene menstrualne grčeve tokom ubrizgavanja kontrasta. Kod nekih žena nelagodnost je minimalna, dok druge mogu osetiti jači grč koji obično traje vrlo kratko. Lekar često savetuje da se pre pregleda popije blagi analgetik kako bi procedura bila prijatnija.

Da li je potrebna posebna priprema pre pregleda?

Obično se preporučuje da se uradi vaginalni bris ili cervikalni bris kako bi se isključila infekcija. Takođe je važno da pacijentkinja nema simptome upale u vreme pregleda. Ponekad lekar može preporučiti i preventivnu antibiotsku terapiju.

Da li posle pregleda mogu normalno da funkcionišem?

U većini slučajeva žene se odmah vraćaju svakodnevnim aktivnostima. Moguće je blago krvarenje ili osećaj grčeva tokom nekoliko sati nakon pregleda, ali to obično brzo prolazi.

Da li ovaj pregled može da poveća šansu za trudnoću?

Zanimljivo je da se kod nekih žena trudnoća javlja već u narednim mesecima nakon testa. Pretpostavlja se da kontrastna tečnost ponekad može da „ispere“ sitne čepove ili sluz iz jajovoda i na taj način poboljša njihovu funkciju.

Da li je pregled bezbedan?

Test prohodnosti jajovoda se smatra bezbednom procedurom. Komplikacije su retke i najčešće se svode na prolazne bolove ili blago krvarenje. Infekcije su veoma retke, naročito ako su prethodno urađeni brisevi.

Šta ako se pokaže da jajovodi nisu prohodni?

U tom slučaju lekar će predložiti dalje korake. Nekada se preporučuje laparoskopija kako bi se detaljnije procenilo stanje jajovoda, a u nekim situacijama parovima se savetuje vantelesna oplodnja.

Da li svaka žena koja se leči od neplodnosti mora da uradi ovaj test?

U većini slučajeva da, jer informacija o prohodnosti jajovoda pomaže lekaru da odabere najbolju strategiju lečenja. Međutim, odluka se uvek donosi individualno, u zavisnosti od godina pacijentkinje, dužine trajanja neplodnosti i drugih nalaza, kao što su hormonski status i ultrazvučni pregledi.

Test prohodnosti jajovoda je relativno kratak, bezbedan i veoma važan pregled u proceni plodnosti žene, jer daje ključne informacije koje mogu pomoći da se brže pronađe pravi put do trudnoće.

Zakažite pregled

Ako sumnjate na problem sa plodnošću ili želite da proverite prohodnost jajovoda, zakažite specijalistički pregled u Prvoj poliklinici u Beogradu. Naš tim će na osnovu vaših simptoma i nalaza predložiti adekvatnu dijagnostiku i dalji plan lečenja, uz individualan pristup i stručnu podršku na svakom koraku.

Često postavljena pitanja

Koja je razlika između HSG i HyCoSy metode?

Glavna razlika je u načinu snimanja. HSG koristi rendgen i kontrast, dok HyCoSy koristi ultrazvuk i ne uključuje zračenje. Obe metode imaju isti cilj – procenu prohodnosti jajovoda, ali se HyCoSy danas češće koristi zbog veće bezbednosti i komfora.

Šta znači uredan, a šta patološki nalaz?

Uredan nalaz znači da kontrast prolazi kroz oba jajovoda i izliva se u trbušnu duplju. Kod neprohodnosti kontrast se zaustavlja i ne dolazi do izliva. Delimična prohodnost podrazumeva usporen ili otežan prolaz kontrasta.

Kada se test prohodnosti jajovoda ne radi?

Test se ne radi ako postoji sumnja na trudnoću, aktivna infekcija ili obilno krvarenje. U tim situacijama pregled se odlaže dok se stanje ne stabilizuje.

Da li postoji rizik od komplikacija?

Test se smatra bezbednim, a komplikacije su retke. Mogu se javiti prolazni bolovi, blago krvarenje ili, u izuzetno retkim slučajevima, infekcija ili alergijska reakcija na kontrast.

Da li mogu imati odnose nakon testa?

Preporuka je da se sa seksualnim odnosima sačeka 24 do 48 sati nakon pregleda ili prema savetu lekara, u zavisnosti od individualnog nalaza i simptoma.