Reumatološki pregled

Reumatološki pregled se radi sa ciljem da se otkriju uzroci tegoba na koje se pacijent žali, postavi dijagnoza i započne lečenje određene bolesti koštano-zglobnog sistema i/ili vezivnih tkiva. Skoro svako ima bolove u mišićima ili zglobovima s vremena na vreme. Ali ako ti bolovi traju nekoliko dana ili duže, možda bi bilo dobro da posetite reumatologa. Rana dijagnostika i nega mogu sprečiti oštećenja zglobova, mišića i tetiva, kao i preduprediti razvoj ili komplikacije nekih reumatskih oboljenja. Takođe, odlazak na reumatološki pregled savetuje se osobama koje primete simptome autoimunih bolesti, posebno ako pacijent ima porodičnu istoriju ovih stanja.

Reumatološki pregled obavlja specijalista interne medicine sa subspecijalizacijom iz oblasti reumatologije ili specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije sa subspecijalizacijom iz oblasti reumatologije. Reumatolozi se bave dijagnostikom i lečenjem degenerativnih i zapaljenskih bolesti zglobova, ali i vanzglobnim reumatizmom (upalama tetiva, ligamenata i mišića) i sistemskim bolestima vezivnog tkiva. Te reumatske bolesti mogu da zahvate i kožu, krvne sudove, nerve i većinu unutrašnjih organa.

Zabluda je da su reumatske bolesti vezane samo za starije životno doba. Od reumatkih bolesti mogu obole svi, pa čak i deca od 4. godine života (juvenilni idiopatski artritis).

Šta obuhvata reumatološki pregled?

Reumatološki pregled obuhvata:

- Razgovor sa pacijentom (uzimanje lične i porodične anamneze)

- Uvid u prethodnu medicinsku dokumentaciju (laboratorijske analize, rendgenski snimak, snimak skenerom, magnetnom rezonancom)

- Klinički pregled

- Eventualno upućivanje pacijenta na dodatnu dijagnostiku

- Postvaljanje dijagnoze i propisivanje terapije.

Kada se radi reumatološki pregled?

Reumatološki pregled se radi ako se pacijent žali na neke od simptoma reumatskih bolesti kao što su:

- Bolovi u vratu, leđima, tetivama, ligamentima i mišićima

- Uporan bol, otok, crvenilo i osećaj topline u zglobovima

- Jutarnja ukočenost u zglobovima koja traje duže od sat vremena

- Ograničena pokretljivost zglobova

- Pojava promena na koži (osipi, modrice, crvenilo) uz pogoršanje opšteg stanja

- Crvenilo na licu u obliku leptira i osetljivost na sunce

- Suvoća očiju i usta

- Otečenost velikog prsta na nozi

- Pogoršanje tegoba kada je hladno vreme i pri promeni vremena

- Izražen osećaj malaksalosti, brzo zamaranje i nedostatak energije.

Kako se izvodi reumatološki pregled?

Reumatološki pregled započinje razgovorom sa pacijentom, odnosno uzimanjem lične i porodične anamneze. Pacijent reumatologu saopštava koje i kakve tegove ima, kada se javljaju i koliko drugo traju. U ličnu anamnezu spadaju podaci o svim bolestima od kojih je pacijent do tada bolovao, o bolničkim lečenjima, operacijama, hroničnim bolestima i redovnoj terapiji. Porodična anamneza obuhvata podatke o bolestima u široj i užoj porodici, naročito one u vezi sa naslednim bolestima, karcinomima, dijabetesom, bolestima kardiovaskularnog sistema itd.

Zatim reumatolog pregleda donetu medicinsku dokumentaciju (ako postoji). Za postavljanje dijagnoze reumatskih bolesti su najčešće potrebni laboratorijski nalazi krvi i mokraće ili rendgenski snimci, snimci magnetnom rezonancom, pa je veoma korisno ako ih pacijent donese na pregled.

Klinički reumatološki pregled obuhvata posmatranje i opipavanje bolnih delova tela, proveravanje pokretljivosti zglobova, slušanje rada srca i pluća stetoskopom. Ako pacijent nije već doneo nalaze potrebe za postavljanje dijagnoze, reumatolog će ga uputiti da uradi određene laboratorijske analize krvi i mokraće ili neke dodatne procedure. U zavisnosti na koju se bolest sumnja, pacijent se može uputiti na: kapilaroskopiju, analizu sinovijalne tečnosti, test salivacije, Širmerov test, DEXA merenje gustine kostiju, ultrazvučni pregled određenih delova tela, rendgenski snimak, snimak magnetnom rezonancom itd.

Na kraju, reumatolog postavlja dijagnozu i propisuje odgovarajuću terapiju.

Koje bolesti otkriva reumatološki pregled?

Reumatološki pregled može da otkrije različite reumatske bolesti među koje spadaju:

- Upale tetiva, pripoja tetiva i mišića

- Osteoartritis (artroza), odnosno degenerativne promene velikih zglobova (kuk, koleno) i malih zglobova šaka

- Zapaljenske bolesti zglobova: reumatoidni artritis, psorijazni artritis, Behterev sindrom, enteropatijski artritis, reaktivni artritis, giht, pseudogiht

- Sistemske autoimune bolesti vezivnog tkiva: sistemska skleroza, sistemski eritremski lupus, polimiozitis, dermatomiozitis, vaskulitisi

- Sjorgenov sindrom

-Fibromialgija

- Juvenilni idiopatski artritis.

Priprema za reumatološki pregled

Reumatološki pregled ne zahteva nikakvu posebnu pripremu.

Benefiti reumatološkog pregleda

Reumatske bolesti često mogu da dovedu do ozbiljnog stepena invaliditeta i lošeg kvaliteta života ako se sa adekvatnim lečenjem ne započne blagovremeno. Pri pojavi prvih znakova bolesti treba se obratiti reumatologu radi pregleda i započinjanja lečenja.

Reumatolog može da:

- proceni stanje vaših zglobova

- otkrije oboljenje u ranoj fazi

- blagovremeno počne lečenje

- spreči zdravstvene komplikacije.