Spermogram je osnovna laboratorijska analiza kojom se procenjuje kvalitet sperme. Ovim testom se ispituju broj spermatozoida, njihova pokretljivost, oblik (morfologija), kao i neke osobine semene tečnosti poput zapremine i viskoznosti. Spermogram je jedan od prvih koraka u ispitivanju muške plodnosti i često se radi kada par ima poteškoća da ostvari trudnoću.
Najčešće se radi kada par pokušava da dobije bebu godinu dana bez uspeha, odnosno šest meseci ako je žena starija od 35 godina. Takođe se može raditi ranije ako postoje poznati problemi kod muškarca, kao što su operacije testisa, varikokela, hormonski poremećaji ili prethodni loši nalazi spermograma.
Pre analize je potrebno da muškarac ima apstinenciju od ejakulacije obično 2 do 5 dana. To znači da u tom periodu ne treba da ima seksualne odnose niti da masturbira. Preduga apstinencija (više od 7 dana) može da utiče na rezultat, pa je važno držati se preporučenog intervala.
Uzorak se najčešće dobija masturbacijom u posebnoj prostoriji u laboratoriji ili klinici. Sperma se sakuplja u sterilnu posudu. Važno je da ceo uzorak bude prikupljen, jer prvi deo ejakulata sadrži najveću koncentraciju spermatozoida. U nekim slučajevima uzorak se može doneti od kuće, ali mora stići u laboratoriju u roku od oko 30–60 minuta.
Ne, spermogram nije bolan jer se radi o laboratorijskoj analizi ejakulata. Jedina neprijatnost za neke muškarce može biti psihološki osećaj nelagode prilikom davanja uzorka.
Laboratorija procenjuje nekoliko parametara:
zapreminu ejakulata
koncentraciju spermatozoida (koliko ih ima po mililitru)
ukupni broj spermatozoida
pokretljivost spermatozoida
morfologiju, odnosno njihov oblik
pH i prisustvo eventualnih ćelija zapaljenja
Ovi parametri se porede sa referentnim vrednostima koje je definisala Svetska zdravstvena organizacija (WHO).
U većini laboratorija rezultat je gotov istog dana ili narednog dana. Tumačenje rezultata obično radi urolog ili ginekolog koji se bavi infertilitetom.
Ne nužno. Čak i kada su parametri lošiji od referentnih vrednosti, trudnoća je i dalje moguća. Takođe, spermogram može značajno da varira, pa se često savetuje da se analiza ponovi posle nekoliko nedelja kako bi se dobila realnija slika.
Koliko puta treba ponoviti spermogram?
Najčešće se preporučuje da se analiza uradi najmanje dva puta u razmaku od nekoliko nedelja. Razlog je što se kvalitet sperme može menjati pod uticajem bolesti, temperature ili načina života.
Na spermogram mogu uticati brojni faktori: pušenje, alkohol, gojaznost, visoka temperatura (saune, česte tople kupke), određeni lekovi, infekcije i hormonski poremećaji. Poboljšanje životnih navika ponekad može poboljšati nalaz.
U tom slučaju lekar može preporučiti dodatne analize, kao što su hormonske analize, ultrazvuk testisa ili druge testove. U zavisnosti od nalaza, ponekad se savetuje terapija, promena načina života ili metode asistirane reprodukcije kao što su inseminacija ili vantelesna oplodnja.