Bilateralna orhiektomija, ili hirurška kastracija, je operacija uklanjanja oba testisa. To je opcija lečenja lokalno naprednog i metastatskog raka prostate i ima za cilj da zaustavi proizvodnju androgena testosterona, kao i raka testisa i raka dojke kod muškaraca. Takođe se često radi pre operacije promene pola, kada transrodna žena prelazi iz muškarca u ženu. Radi se uglavnom u opštoj anesteziji i traje oko 30 do 60 minuta.
*****
PRVA poliklinika nalazi se na Vračaru u Krunskoj 38.
📌 ZAKAŽITE PREGLED
📞 POZOVITE NAS
Kada se radi bilateralna orhiektomija
-Lečenje raka: Bilateralna orhiektomija je početni korak u dijagnostici i lečenju raka testisa. Uklanja primarni rak, a takođe omogućava patologu da analizira tkivo radi postavljanja dijagnoze. Androgeni (muški hormoni poput testosterona) podstiču neke ćelije raka da rastu. Bez testisa, nivo hormona opada. Orhiektomija smanjuje tumore tako što njihovim uklanjanjem dolazi do pada nivoa muških hormona koji im pomažu da rastu. Uklanjanjem testisa opada za oko 90% nivo testosterona koji proizvodi telo. Preostali testosteron se može kontrolisati tabletama ili injekcionom terapijom. Takođe se koristi kao tretman za rak dojke kod muškaraca i rak prostate. Smanjenje nivoa testosterona bilateralnom orhiektomijom ne leči rak prostate, ali može usporiti njegov rast i držati bolest pod kontrolom godinama. Rešenje za transrodne osobe: Kao deo procesa tranzicije, mnoge transrodne žene (ili trans žene) biraju orhiektomiju. Lekari mogu da urade ovu proceduru kao jednu operaciju, ili kao deo sveobuhvatne operacije promene pola (ili operacije potvrde pola). Pored fizičkih promena, bilateralna orhiektomija u velikoj meri smanjuje nivoe muških hormona u telu. - Uklanjanje oštećenih testisa: sportske povrede, nesreće na motociklima, druge traume mogu izazvati ozbiljna oštećenja testisa. Ako lekar ne može da leči testis, uklanja ga i zašiva okolna tkiva. U retkim slučajevima, lekari će možda morati da uklone nespušteni testis.
Kako se radi bilateralna orhiektomija
Prvo, hirurg podiže penis i lepi ga trakom za stomak. Zatim će napraviti rez ili na skrotumu ili u predelu iznad pubične kosti u donjem delu stomaka. Oba testisa se zatim izrezuju iz okolnih tkiva i uklanjaju kroz rez. Zatim će hirurg zašiti rez.
Pre bilateralne orhiektomije
Pacijent ne sme da jedete ili pije najmanje šest sati pre operacije. Za operaciju je potrebno potpuno brijanje skrotuma; ovo se obično radi pred samu operaciju.
Posle bilateralne orhiektomije
Trebalo bi da pacijent idete kući nekoliko sati nakon orhiektomije. Prvog dana posle operacije pacijent ide na kontrolni pregled.
- Pacijent nosi skrotalnu potporu prvih 48 sati nakon operacije.
- Može da koristi led da bi se umanjilo oticanje u skrotumu ili oko reza.
- Pacijent treba svakodnevno da pere ranu, pazeći da sapunica ne uđe u ranu.
Područje treba održavati čistim i suvim. Trebalo bi da izbegavati podizanje teškog tereta, naprezanje ili napornu aktivnost 4 nedelje nakon operacije. Potrebno je dve nedelje do dva meseca da se osoba potpuno oporavi od bilateralne orhiektomije.
VAŽNO: Rana bi trebalo da zaraste i prestane da curi u roku od tri do pet dana. Ako rana nastavi da curi ili se pojave znakovi infekcije, kao što su crvena, vruća, natečena ili bolna rana, pacijent treba da se javi lekaru što je pre moguće.
Neželjni efekti bilateralne orhiektomije
Kada se uklone oba testisa, nema proizvodnje sperme pa muškarac postaje neplodan. Nakon uklanjanja testisa, još jedan neželjeni efekat može biti pojava talasa vrućine. Javlja se zbog sniženog nivoa testosterona i obično pogađa oko 25% pacijenata. Ako ovi talasi vrućine postanu česti, mogu se kontrolisati uz upotrebu lekova. Takođe nakon operacije, mnogi pacijenti mogu osetiti gubitak seksualne želje i sposobnost spontane erekcije. Za ove pacijente dostupne su opcije lečenja koje će im pomoći da vrate u normalnu potenciju. O ovim opcijama pacijent može da razgovara sa urologom.
Benefiti bilateralne orhiektomije
Za pacijente sa rakom testisa, orhiektomija je efikasan tretman za uklanjanje tumora i postavljanje dijagnoze. U slučajevima drugih karcinoma, efikasan je tretman za snižavanje nivoa hormona kao deo plana lečenja.
*****
PRVA poliklinika nalazi se na Vračaru u Krunskoj 38.
📌 ZAKAŽITE PREGLED
📞 POZOVITE NAS
